ABSTRACT
Resumo Objetivo Identificar a prevalência do uso de drogas lícitas e ilícitas por gestantes que realizavam pré-natal na Atenção Primária à Saúde e fatores associados ao seu uso. Métodos Estudo transversal realizado por meio de roteiro estruturado, composto de variáveis sociodemográficas gestacionais e uso de drogas pela gestante e seus familiares, aplicado a 270 mulheres em pré-natal de baixo risco de 15 Unidades Básicas de Saúde, de dois municípios de uma região metropolitana do Sul do Brasil, onde existem diferenças socioeconômicas e demográficas negativas em relação a cidade-polo. A coleta de dados ocorreu no período de dezembro de 2019 a fevereiro de 2020. Os dados foram analisados por meio do teste do qui-quadrado de Pearson, sendo consideradas significativas as associações com valor de p<0,05. Resultados Jovens de 25 a 35 anos corresponderam a 77% da amostra; pardas/negras foram 60,4%; multigestas somaram 41,8% (com mais de três filhos). Tinham parceiro conjugal fixo 86,6%. A prevalência de uso atual de drogas foi de 46,2%. Houve associação estatisticamente significativa entre consumo de álcool e ter tido intercorrências gestacionais (razão de chance de 2,5; intervalo de confiança de 1,17-5,22); entre o consumo de maconha e a idade de 15 a 19 anos (razão de chance de 2,7; intervalo de confiança de 1,01- 7,03); entre consumo de tabaco e uso de drogas pelo esposo (razão de chance de 4,1; intervalo de confiança de 1,75- 9,55) e entre uso de tabaco e classificação familiar do tipo monoparental (razão de chance de 6,6; intervalo de confiança de 1,55 - 28,43). Conclusão A prevalência entre uso atual e uso na vida foi elevada. As gestantes eram multigestas em pré-natal de baixo risco. O uso de drogas esteve associado a intercorrências gestacionais, idade, uso de drogas pelo esposo e a classificação familiar do tipo monoparental.
Resumen Objetivo Identificar la prevalencia del consumo de drogas lícitas e ilícitas por mujeres embarazadas que realizaban control prenatal en la Atención Primaria de Salud y factores asociados a su uso. Métodos Estudio transversal realizado por medio de guion estructurado, compuesto por variables sociodemográficas gestacionales y el uso de drogas por parte de la mujer embarazada y sus familiares, aplicado a 270 mujeres en control prenatal de bajo riesgo de 15 Unidades Básicas de Salud, de dos municipios de una región metropolitana del sur de Brasil, donde existen diferencias socioeconómicas y demográficas negativas con relación a la ciudad principal. La recopilación de datos se llevó a cabo en el período de diciembre de 2019 a febrero de 2020. Los datos se analizaron mediante la prueba χ2 de Pearson, donde se consideraron significativas las relaciones con valor de p<0,05. Resultados Jóvenes de 25 a 35 años compusieron el 77 % de la muestra. El 60,4 % era parda/negra. El 41,8 % era multigesta (con más de tres hijos). El 86,6 % tenían pareja conyugal. La prevalencia de consumo actual de drogas fue del 46,2 %. Hubo asociación estadísticamente significativa entre el consumo de alcohol y haber tenido complicaciones gestacionales (razón de momios de 2,5; intervalo de confianza de 1,17-5,22); entre el consumo de marihuana y la edad de 15 a 19 años (razón de momios de 2,7; intervalo de confianza de 1,01-7,03); entre el consumo de tabaco y el consumo de drogas por parte del esposo (razón de momios de 4,1; intervalo de confianza de 1,75-9,55) y entre el consumo de tabaco y la clasificación familiar monoparental (razón de momios de 6,6; intervalo de confianza de 1,55-28,43). Conclusión La prevalencia entre el consumo actual y el consumo en la vida fue elevada. Las mujeres embarazadas eran multigestas con control prenatal de bajo riesgo. El consumo de drogas estuvo asociado a complicaciones gestacionales, edad, consumo de drogas por parte del esposo y la clasificación familiar monoparental.
Abstract Objective To identify the prevalence of the use of legal and illicit drugs by pregnant women who received prenatal care in Primary Health Care and factors associated with their usage. Methods Cross-sectional study carried out using a structured script, composed of gestational sociodemographic variables and drug use by pregnant women and their families, applied to 270 women undergoing low-risk prenatal care at 15 Basic Health Units, in two municipalities in a metropolitan region of Southern Brazil, where there are negative socioeconomic and demographic differences in relation to the hub city. Data collection took place from December 2019 to February 2020. Data were analyzed using Pearson's chi-square test, with associations with a value of p<0.05 being considered significant. Results Young people aged 25 to 35 accounted for 77% of the sample; brown/black were 60.4%; multigravidae accounted for 41.8% (with more than three children). 86.6% had a steady marital partner. The prevalence of current drug use was 46.2%. There was a statistically significant association between alcohol consumption and having had pregnancy complications (odds ratio of 2.5; confidence interval of 1.17-5.22); between marijuana consumption and the age of 15 to 19 years (odds ratio of 2.7; confidence interval of 1.01-7.03); between tobacco consumption and drug use by the husband (odds ratio of 4.1; confidence interval of 1.75-9.55) and between tobacco use and single-parent family classification (odds ratio of 6.6 ; confidence interval 1.55 - 28.43). Conclusion The prevalence between current usage and lifetime use was high. The multipregnancies in women were undergoing low-risk prenatal care. Drug use, age, drug use by the husband and single-parent family classification were associated with gestational complications.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo analisar as reinternações e os óbitos de pacientes internados por efeitos do abuso de álcool. Métodos estudo documental, longitudinal e retrospectivo, por análise de prontuário hospitalares, realizado em hospital de ensino, por análise descritiva, associação univariada, com uso do teste do Qui-quadrado de Pearson. Resultados foram analisadas 399 reinternações de 278 pacientes. Predominaram duas internações (69,6%). A maioria era do gênero masculino (85,2%), e a média da idade foi de 47,15 anos (± ١٣,٩١); 91,2% foram reinternações decorrentes do uso de bebida alcoólica, com 45,3% de complicações associadas a lesões, envenenamentos e causas externas de morbimortalidade. Evoluíram a óbito 27 (9,7%) pacientes. As reinternações de aposentados/do lar apresentaram razão de chances de 3,0 de evoluírem ao óbito. Conclusão a análise apresentou reinternações e mortalidade prevalentes no gênero masculino, faixa etária produtiva, com associação significativa de risco em internados em terapia intensiva e causa de óbitos associada a complicações do uso crônico de bebida alcoólica. Contribuições para a prática: a identificação das causas de reinternações auxilia os profissionais de enfermagem no reconhecimento precoce dos sinais de gravidade e serve como subsídio para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e ações de melhoria na rede assistencial.
ABSTRACT Objective to analyze readmissions and deaths of hospitalized patients due to the effects of alcohol abuse. Methods documentary, longitudinal and retrospective study, by analysis of hospital records, carried out in a teaching hospital, by descriptive analysis, univariate association, using Pearson's chi-square test. Results 399 readmissions of 278 patients were analyzed. Two hospitalizations predominated (69.6%). Most were male (85.2%), and the mean age was 47.15 years (± 13.91); 91.2% were readmissions due to the use of alcoholic beverages, with 45.3% of complications associated with injuries, poisoning and external causes of morbidity and mortality. Twenty-seven (9.7%) patients died. The readmissions of retirees/housewives had an odds ratio of 3.0 of progressing to death. Conclusion the analysis showed prevalent readmissions and mortality in males, productive age group, with a significant association of risk in intensive care patients and cause of death associated with complications of chronic alcohol use. Contributions to practice: the identification of the causes of readmissions helps nursing professionals in the early recognition of signs of severity and serves as a subsidy for the development of prevention strategies and actions to improve the care network.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To analyze the knowledge and practices of education of Family Health Strategy professionals regarding child intoxication for the autonomy and empowering of the families. Methods: Qualitative research, carried out through semistructured interviews with 50 professionals from the Family Health Strategy of a city in the Northwest of Paraná. Data was problematized using Paulo Freire's sociocultural approach and its concepts of dialogism and autonomy. Results: The statements showed the many ways in which the care for child intoxication is perceived and their relations with educational action, but these were traditional educational practices, with elements focused on the dissemination of information about health-disease, probably because the dialogic approach is still abstract and has no interface with the concrete practices. Final considerations: The education knowledge and practices of the professionals for the autonomy and empowering of families suggested that there is a transition stage between the biomedical model, focused on a cure, and the dialogical one.
RESUMEN Objetivo: Analizar los saberes y prácticas educativas de profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en intoxicación infantil para autonomía y empoderamiento de familias. Métodos: Investigación cualitativa, realizada por medio de entrevistas semiestructuradas con 50 profesionales de equipos de la Estrategia Salud de la Familia de un municipio del noroeste de Paraná. Datos fueron problematizados por medio de la concepción dialógica y de la autonomía del abordaje sociocultural de Paulo Freire. Resultados: Deposiciones revelaron varias maneras de percibir el cuidado en intoxicación infantil y su relación con la acción educativa, pero estas eran prácticas educativas tradicionales, con elementos centrados en difundir informaciones sobre salud-enfermedad probablemente porque el abordaje dialógico aún es abstracto y sin mediación con la práctica concreta. Consideraciones finales: Los saberes y las prácticas educativas de los profesionales para autonomía y empoderamiento de las familias sugirieron una fase de transición entre el modelo curativa/biomédico y el dialógico.
RESUMO Objetivo: Analisar os saberes e práticas educativas dos profissionais da Estratégia Saúde da Família em intoxicação infantil para autonomia e empoderamento das famílias. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas com 50 profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família de um município do noroeste do Paraná. Os dados foram problematizados por meio da concepção dialógica e da autonomia da abordagem sociocultural de Paulo Freire. Resultados: Os depoimentos revelaram várias formas de perceber o cuidado em intoxicação infantil e sua relação com a ação educativa, mas estas eram práticas educativas tradicionais, com elementos centrados em difundir informações sobre saúde-doença, provavelmente porque a abordagem dialógica ainda é abstrata e sem mediação com a prática concreta. Considerações finais: Os saberes e as práticas educativas dos profissionais para autonomia e empoderamento das famílias sugeriram uma fase de transição entre o modelo curativista/biomédico e o dialógico.
ABSTRACT
Objetivo: identificar a presença e as ações de adultos no local da ocorrência de acidentes toxicológicos infantis e os primeiros socorros realizados. Método: estudo transversal, com análise retrospectiva de fichas de ocorrência toxicológica de crianças de zero a 4 anos, arquivadas em um centro de assistência toxicológica. Resultados: analisaram-se 1.012 fichas. O perfil era: sexo masculino (54,9%), com idade de 1 a 2 anos (64,3%) e medicamentos como principais agentes (39,6%). A maioria dos acidentes aconteceu na residência (94,8%), com crianças acompanhadas dos pais ou outro responsável adulto. Imediatamente após o reconhecimento do episódio de intoxicação, 229 (22,6%) adultos realizaram socorros domiciliares e as principais ações informadas foram realização de descontaminação do local afetado por lavagem e por meio mecânico (49,3%); administração de líquidos para diluição do agente (32,8%); e indução de vômito/êmese (16,6%). Conclusão: a maioria dos socorros domiciliares realizados não teve evidência científica e estava ligada a crenças familiares.
Objetivo: identificar la presencia y las acciones de adultos en el lugar de la ocurrencia de accidentes toxicológicos infantiles y los primeros auxilios realizados. Método: estudio transversal, con análisis retrospectivo de fichas de ocurrencia toxicológica de niños de cero a 4 años, archivadas en un centro de asistencia toxicológica. Resultados: se analizaron 1.012 fichas. El perfil era: sexo masculino (54,9%), con edad de 1 a 2 años (64,3%) y medicamentos como principales agentes (39,6%). La mayoría de los accidentes ocurrió en la residencia (94,8%), con niños acompañados de los padres u otro responsable adulto. Inmediatamente después del reconocimiento del episodio de intoxicación, 229 (22,6%) adultos realizaron socorros domiciliarios y las principales acciones informadas fueron la realización de descontaminación del local afectado por lavado y por medio mecánico (49,3%); administración de líquidos para dilución del agente (32,8%); y la inducción de vómito (16,6%). Conclusión: la mayoría de los socorros domiciliarios realizados no tuvieron evidencia científica y estaban vinculados a creencias familiares.
Objective: to identify the presence and the actions of adults in the site where toxicological accidents with children occurred and the first aids were performed. Method: cross-sectional study, with retrospective analysis of toxicological incidents files involving children from zero to 4 years of age, filed in a toxicological assistance center. Results: 1,012 files were analyzed. The profile was: male (54.9%), aged between 1 to 2 years old (64.3%) and medicines as the main agents (39.6%). Most of the accidents happened in the residence (94.8%), with children accompanied by their parents or other responsible adult. Immediately after acknowledging an intoxication episode, 229 (22.6%) adults performed first aid at home and the main actions informed were the decontamination of the affected area by flushing water and by mechanical mean (49.3%); administration of liquids for diluting the agent (32.8%); and inducing vomit/emesis (16.6%). Conclusion: most of first aids performed at home had no scientific evidence and were related to the family beliefs.